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ボランティア依頼申込フォーム
 
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ご住所(番地建物)必須
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電話番号2 (例 096-***-**** /090-****-**** 半角数字)
FAX (例 096-***-**** 半角数字)
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メールアドレス(携帯) (半角文字:英数字)

以下の項目を設定してください。
派遣先の地域名/団体名(必須) 

希望分野(必須) 
国際交流 国際協力
異文化理解 国際理解教育
その他
希望する国や地域(必須) 

内容を記入してください(必須) 

派遣希望日時(必須) 第一希望〜第三希望まで(例:04/01/10 14:00〜15:00)

派遣場所(必須) 

派遣希望人数(必須) 
(半角数字)
謝金の有無 

その他 


 
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